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弱视的发病原因是什么

文章出处:未知 人气: 发表时间:2019-06-11
  1、斜视性弱视
 
  发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
 
  2、屈光参差性弱视
 
  因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
 
  3、屈光不正性弱视
 
  多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当的眼镜,视力可逐渐提高。
 
  4、废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
 
  在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
 
  5、先天性弱视或器质性弱视
 
  由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
 
    小儿斜弱视越早治疗效果越好,复发率也会比较低,因此在治疗小儿斜弱视的时候应该本着尽早发现、尽早治疗的原则,另外小儿斜弱视存在一定复发的可能性,因此治愈后仍需进行2-3年的观察,一旦发现复发情况就应该马上采取相应的措施来治小儿斜弱视。
 
  临床上在治疗小儿斜弱视的时候一般是先进行散瞳验光,然后再配制合适的眼镜。另外遮盖疗法在治小儿斜弱视的时候也是能够取得一定疗效的,可根据患者的情况来进行。尤其对强迫弱视眼注视,取得的疗尤为显著。可分为常规遮盖、部分时间遮盖、不完全遮盖等几种方式。
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